Caracterización del sistema oxitocinérgico y tiroideo en explantes placentarios humanos según tipo de parto.

Abstract

Introducción: La Oxitocina y la L-Tiroxina son dos hormonas fundamentales durante el embarazo y el parto. Existe evidencia de un incremento de ambas hormonas y de sus respectivos receptores de membrana expresados en placenta, conforme avanza la gestación. Y, además, existen diferencias en los niveles hormonales de acuerdo con el tipo de parto cursado. Sin embargo, su función y mecanismos de señalización en el tejido placentario aún son desconocidos. El objetivo general de esta investigación fue caracterizar el sistema oxitocinérgico y tiroideo en explantes placentarios humanos según el tipo de parto. Metodología: A partir de placentas clasificadas según tipo de parto, se prepararon explantes placentarios humanos a los que se les administró, por un lado, oxitocina a dosis crecientes (0 a 109 M), Se evaluó la expresión de OXTR por medio de inmunohistoquímica y, la expresión del efector eEF2 por medio de Western Blot. Mientras que, por otro lado, a los explantes placentarios se les administró tiroxina 2 pM, y posteriormente se les evaluó la expresión de sus posibles efectores, tanto de las vías genómicas, como no genómicas, END-1 y HIF-1ɑ, respectivamente. Los datos fueron analizados por Mann-Whitney, t-test o ANOVA, considerando significancia valor p<0,05. Resultados: En parto espontáneo disminuye la expresión de OXTR, conforme aumenta la concentración de oxitocina hasta alcanzar los 1nM, luego de ello la expresión de OXTR se mantendría elevada. En cambio, en partos de tipo acelerado, la expresión de OXTR se mantiene elevada a dosis crecientes de oxitocina. La expresión de OXTR en cesáreas presenta una tendencia a la disminución conforme aumenta la concentración de oxitocina. En parto espontáneo eEF2 se encuentra completamente inactivado a diferencia de los demás tipos de parto. En cuanto al sistema tiroideo, se observó que los explantes placentarios provenientes de parto acelerado presentan una mayor expresión de mRNA de END-1. También se observó que la exposición de L-tiroxina induce la expresión de END-1 en parto espontáneo y cesárea de urgencia. Mientras que no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la expresión de mRNA de HIF-1ɑ por tipo de parto ni frente a exposición de L-tiroxina. Conclusiones: Los tipos de parto presentan diferencias en la expresión del receptor y señalización del sistema oxitocinérgico y tiroideo, en placentas humanas. Esta diferencia se observa de manera basal y también, en respuesta a la exposición de oxitocina y L-tiroxina. Para el sistema oxitocinérgico, el tejido proveniente de parto espontáneo sería sensible a los cambios de oxitocina dentro de los rangos fisiológicos, mientras que en rangos suprafisiológicos OXTR se desensibiliza e inactiva la ruta de señalización, aumentado la fosforilación de eEF2. Mientras que, en el sistema tiroideo, los resultados sugieren que existe activación exclusiva de la vía de señalización genómica, la cual se activa diferenciadamente según tipo de parto. Esta es la primera investigación que evalúa ambos sistemas de señalización en placenta humana.