Browsing by Author "Piceros Montiel, Scarleth Nicole"

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    Implementación de un protocolo de intervención musical y de cancelación de ruido para la recolección sistemática de datos en pacientes pediátricos bajo VMI en UCIP.
    (Universidad de Concepción, 2025) Piceros Montiel, Scarleth Nicole; Pino Quiroga, Esteban Javier
    Los pacientes pediátricos hospitalizados en unidades de cuidados intensivos (UCIP) bajo ventilación mecánica invasiva (VMI) experimentan altos niveles de estrés, ansiedad y dolor debido a los procedimientos invasivos y al entorno hospitalario. El uso prolongado de fármacos analgosedantes puede generar efectos adversos como tolerancia, síndrome de abstinencia y delirium. En este contexto, surge la necesidad de implementar estrategias complementarias no farmacológicas que favorezcan un cuidado más humanizado, entre las cuales la intervención musical (IM) y la cancelación de ruido (CR) se presentan como alternativas prometedoras, con evidencia favorable en población adulta y neonatal, pero escasa en pacientes pediátricos críticos. La presente memoria de título tuvo como objetivo desarrollar e implementar un protocolo de IM y CR en pacientes pediátricos bajo VMI en la UCIP del Hospital Guillermo Grant Benavente (HGGB), con el fin de establecer un sistema de recolección y análisis descriptivo de variables clínicas, fisiológicas y ambientales. Se diseñó un ensayo clínico aleatorizado con tres grupos experimentales (IM, CR y control), aplicando sesiones diarias de intervención de 30 minutos durante un máximo de cinco días por paciente. Los datos recolectados incluyeron signos vitales, señales cerebrales, escalas clínicas de sedación, además de mediciones del ruido ambiental en dB(A). En esta primera fase piloto participaron seis pacientes, acumulando un total de 34 sesiones. El análisis descriptivo evidenció la factibilidad del procedimiento y permitió identificar tendencias fisiológicas preliminares. En los pacientes del grupo IM, la frecuencia cardíaca mostró descensos más consistentes durante y después de las sesiones, la saturación de oxígeno se mantuvo estable, y los registros electroencefalográficos indicaron relajación cortical, evidenciada por un aumento de la actividad delta y una disminución de la actividad de ondas rápidas (beta y gamma). Los niveles de ruido ambiental superaron de manera sostenida los límites recomendados por la OMS, destacando la necesidad de gestión acústica en la unidad. En etapas posteriores, se contempla ampliar la muestra a 60 pacientes e incorporar variables clínicas y ventilatorias, con el fin de fortalecer la interpretación de los resultados obtenidos, y aplicar pruebas estadísticas para determinar diferencias significativas entre fases e intervenciones. Este enfoque contribuirá a evaluar con mayor precisión los efectos de la IM y la CR, y avanzar hacia la implementación sistemática de la musicoterapia en unidades críticas pediátricas, un ámbito que actualmente carece de protocolos formales, promoviendo un cuidado más humanizado y respaldado por evidencia científica.
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