Facultad de Enfermería

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Afrontamiento, adaptación y calidad de vida de cuidadores de adultos mayores con dependencia funcional, adscritos a centros de salud familiar.
(Universidad de Concepción, 2018) Villablanca Merino, Daniela Alejandra; Sanhueza Alvarado, Olivia Inés
La práctica de cuidar a un adulto mayor con dependencia funcional es realizada en muchas ocasiones por los familiares, cuidado que representa una fuente importante de sobrecarga, implicando una excesiva demanda que puede disminuir notablemente la calidad de vida de los/as cuidadores/as. Objetivo: Determinar la capacidad de afrontamiento y adaptación de cuidadores de personas adultas mayores con dependencia funcional y la relación con su calidad de vida. Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo, correlacional, en una muestra de 34 de un total de 83 cuidadores de los Centros de Salud Familiar San Carlos y San Ignacio, provincia de Ñuble, Chile. Previo Consentimiento Informado se aplicó cuestionario de variables sociodemográficas; Escala CAPS y WHOQOL-Bref. Resultados: Perfil del/la cuidador/a, mujer, en edad adulta, hija del usuario, enseñanza básica completa, promedio de 9,5 años como cuidadora, y presencia de una patología de base. El 97 % de ellas presentó alto nivel de afrontamiento, utilizando principalmente los factores 1 “Recursivo y Centrado”, 3 “Proceso de Alerta” y 5 “Conocer y Relacionar”. En relación a la Calidad de Vida, la totalidad de los encuestados clasificó su calidad de vida como “lo normal”; encontrándose que el dominio 2 “Psicológico” de esta escala, explicaría el 46,3% de la capacidad de afrontamiento del cuidador/a. Conclusiones: Los aspectos psicológicos para la cuidadora de una persona adulta mayor con dependencia, presentan gran importancia en su capacidad de afrontamiento y adaptación, recurrir a sí misma y a los demás, lo cual le permitiría sostener adecuadamente la práctica de cuidado de un adulto mayor dependiente.
Desarrollo de indicadores de la práctica de enfermería en unidades de pacientes críticos.
(Universidad de Concepción, 2011) Jara Concha, Patricia; Valenzuela Suazo, Sandra
En el contexto del desarrollo humano de un país, uno de los focos primarios es el fortalecimiento de los factores individuales y comunitarios de la calidad de vida de las personas, y por ende, de la salud. Mejorar el potencial de salud es tarea primordial de todos los gobiernos a través de acciones que permean todos los niveles de atención y prevención. Es así como, varios países de la región de las Américas y el Caribe, iniciaron en la década de los noventa, transformaciones del sector salud con el propósito de aumentar la equidad en sus prestaciones, la eficiencia de su gestión y la efectividad en satisfacer las necesidades de salud de la población (1). Chile, hace diez años inició la aplicación de una reforma de salud que pretende dar respuesta a los graves problemas de disponibilidad de recursos asistenciales, tanto del sector público como del privado (2). De acuerdo al Ministerio de Salud de Chile, entre los principios que fundamentan esta reforma, se encuentra la efectividad y la eficiencia, con el objeto de hacer un uso más racional de los limitados recursos disponibles, para obtener un mayor beneficio para la salud de las personas, a través de aquellas acciones que más impactan en la solución de los problemas prioritarios (3). La reorganización del sector salud ha provocado transformaciones en los trabajadores de la salud, desde la comprensión de las nuevas conceptualizaciones de salud hasta la incorporación de nuevos modelos de atención. Las leyes de autoridad sanitaria, de derechos y deberes de los pacientes, de financiamiento y regulación de instituciones previsionales de salud, son componentes del nuevo modelo de atención, que tienen como fin el logro de los objetivos sanitarios a través de una herramienta de garantías explícitas dirigidas a disminuir las inequidades en salud y responder a las necesidades de salud y a las expectativas de la población chilena(2). Estas cuatro garantías son: acceso, oportunidad, protección financiera y calidad. Las tres primeras garantías se han ido aplicando progresivamente, pero la cuarta garantía, que constituye uno de los elementos claves, se ha transformado en un gran desafío, ya que constituye, por sí sola, un estándar adecuado para la correcta atención de salud que debe ser entregada por prestadores institucionales acreditados y por especialistas certificados. Para uno de los sectores claves del trabajo en salud, enfermería, el desafío es organizar y redireccionar su práctica, para que responda desde su perspectiva, a los cambios en las necesidades de salud de la población, a la demanda creciente de una mejor calidad en la atención de salud y a la responsabilidad jurídica y ética de la gestión de los cuidados. La Ley Nº 19.937 de Autoridad Sanitaria, oficializada el 1º de enero del 2005, establece directrices para la Reestructuración Orgánica Funcional de la Atención de Enfermería y ordena dentro de la Gestión Sanitaria, la creación de Unidades de Gestión del Cuidado (UGC). Al mismo tiempo, el Reglamento Orgánico de los Servicios de Salud, en el artículo 51, contempla la Gestión de los Cuidados en la Red del Sistema de Salud basándose en las modificaciones el artículo 113 del Código Sanitario, promulgadas el 16 diciembre 1997 y que describe jurídicamente los Servicios Profesionales de la Enfermera (4,5). Si para el Ministerio de Salud de Chile, la gestión clínica implica una mejor práctica clínica y un mejor uso de los recursos, para Enfermería, entonces, la gestión de los cuidados implica, adecuar la oferta de estos cuidados a las necesidades y demandas de las personas, familias y comunidades que lo requieran y, desarrollar los procesos necesarios que garanticen la mejora de la eficacia, de la efectividad y de la eficiencia de esos cuidados (6). La creación de Unidades de Gestión del Cuidado (UGC), insertas en la Ley de Autoridad Sanitaria, le proporcionan a enfermería una base legal para mejorar significativamente la calidad de la atención de los usuarios. El desarrollo de las UGC implica incorporar de forma sistemática y permanente, el enfoque de mejoramiento continuo de la calidad de los cuidados (6). Es más, el 17 de octubre de 2006 se firmó un protocolo de acuerdo entre el Ministerio de Salud y el Colegio Profesional para la creación de las UGC (7). Se espera que la gestión del cuidado impacte positivamente en los usuarios, sean personas o grupos de personas, constituyéndose en un soporte que permita el monitoreo permanente de las respuestas al ejercicio sanitario profesional, como elemento fundamental para garantizar la calidad humana, científica y técnica, tanto de la práctica de enfermería, elemento clave de la atención de salud, como también de todo hacer del equipo de salud. En este momento histórico para la profesión de enfermería en Chile, es necesario el diseño de indicadores de gestión y calidad que evidencien el valor agregado de los cuidados de enfermería. Con la creación de las UGC, el equipo de enfermería gestionará el cuidado que
Impacto de cuidar sobre el/la cuidador/a informal.
(Universidad de Concepción, 2009) Jofré Aravena, Viviane Eugenia; Sanhueza Alvarado, Olivia Inés
En la actualidad la salud es considerada un factor fundamental del desarrollo y requiere un enfoque de la salud como un proceso. Desde esta perspectiva, los avances en el campo sanitario se relacionarán más con la capacidad que puedan mostrar tanto gobiernos como los afectados de anticiparse al daño, más que con su atención. El proceso de ampliación de las opciones de la gente y el nivel de bienestar que logren se encuentra en el centro de las tendencias internacionales, que orientan a la búsqueda del desarrollo humano(1), requiriéndose un replanteamiento del enfoque en la atención de salud junto a la formulación de propuestas alternativas que respondan a esas necesidades específicas desde una concepción integral y humana(2). Al considerar los cambios en los patrones epidemiológicos y demográficos ocurridos en nuestro país, se plantean nuevos desafíos que requerirán una nueva evaluación de la situación de salud(3) como del cuidado que requieren, que involucra considerar además, el envejecimiento de la población y las mayores expectativas de vida de las personas que estén presentando enfermedades crónicas y discapacidades(4) como así mismo, de aquellas personas que tengan a cargo el cuidado de éstas. La existencia de una enfermedad crónica y/o discapacitante somete no solo al enfermo, sino a toda su familia a un constante cuestionamiento en su toma de decisiones, desde aquellas relativas al tratamiento médico de las personas con enfermedad, hasta las decisiones en relación con todos lo ámbitos de la vida diaria(5), incluido el cuidado de la salud. Aunque toda la familia se ve afectada, en la mayoría de los casos, es sólo un individuo el que asume el cuidado. Esta persona generalmente es un integrante de la familia, quien toma el rol de cuidador/a y quien, a su vez requiere adaptarse a las demandas del cuidado(6).
Modelos de relación de las condiciones de trabajo subjetivas, profesionalismo y capital psicológico con la percepción de la calidad del cuidado de profesionales de enfermería chilenos.
(Universidad de Concepción, 2017) Luengo Martínez, Carolina Elena; Paravic Klijn, Tatiana
En el contexto del mundo globalizado, enfermería enfrenta la necesidad de perfeccionar sus procesos de trabajo con vistas a garantizar cuidados de calidad a los pacientes. Determinar la influencia de las condiciones de trabajo subjetivas, profesionalismo y capital psicológico del profesional de enfermería sobre su percepción de la calidad del cuidado que entrega en hospitales de alta complejidad y proponer modelo(s) que relacionen las condiciones de trabajo subjetivas, el profesionalismo y el capital psicológico y cada una de sus dimensiones con la percepción de la calidad del cuidado que entrega el profesional de enfermería. Investigación con abordaje cuantitativo de diseño correlacional/explicativo, transversal y comparativo. Se censó a 290 profesionales de enfermería que se desempeñan en los centros de responsabilidad o servicios de medicina, cirugía, urgencia y especialidad médico-quirúrgica de tres hospitales de la red pública de salud en Chile, que corresponde al 92.65% del total de profesionales de enfermería. El 7.34% restante no cumplió con los criterios de inclusión o negó su participación en este estudio. Para la recolección de los datos, se utilizó: el cuestionario de antecedentes biosociodemográficos, de salud, condiciones laborales objetivas y ambientales del profesional de enfermería elaborado por la autora; el instrumento Karen Personal para evaluar la percepción de la Calidad del Cuidado, la Escala de Condiciones de Trabajo subjetivas, el Inventario de profesionalismo de Hall y la Escala de Capital Psicológico, estos instrumentos fueron validados al contexto nacional mediante análisis factorial exploratorio y/o confirmatorio. Para el análisis estadístico se empleó el software R y el programa SPSS 15, se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Se solicitó la autorización del Comité de Bioética de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Concepción y de cada uno de los comités de ética de las instituciones participantes y durante todo el estudio, se contemplaron los principios éticos de E. Emmanuel, la Declaración de Cumplimiento de las Buenas Practicas y la Declaración de Singapur sobre la Integridad en la Investigación.
Percepción del profesional de enfermería de la calidad del cuidado otorgado y factores asociados.
(Universidad de Concepción, 2022) Sanhueza Muñoz, Macarena Patricia; Paravic Klijn, Tatiana
conocer la percepción de los/as profesionales de enfermería de la Calidad del Cuidado otorgado y factores asociados diseño cuantitativo, observacional, transversal, descriptivo, correlacional en 101 enfermeras/os, en centros de Atención Primaria de Salud, Chile. El Instrumento incluyo un cuestionario Biosociodemográfico y Laboral y el cuestionario Karen - Personal, que mide la Percepción de la Calidad del Cuidado en profesionales de enfermería. El 90 % de las/os participantes son mujeres, entre 30 y 49 años. El 85 % posee grado de licenciado y título de enfermera/o. La mayoría de las/os enfermeras/os, estima como medianamente adecuadas las condiciones laborales ambientales: temperatura, ruido, iluminación y recursos materiales e insumos. Lo mismo ocurrió con la satisfacción con remuneración económica, equipo de trabajo y jefatura. La percepción de la calidad del cuidado obtuvo un promedio 67,9 pts. en la escala de 0 a 100.La percepción de la calidad del cuidado fue valorada de manera similar a lo que la autora del instrumento Karen Personal describe como bueno. La dimensión relaciones psicosociales de la escala, presentó el puntaje más bajo de las dimensiones. La relación entre variables biosociodemográficas y laborales, con la percepción de la Calidad del Cuidado de Enfermería, no arrojó significancia estadística.

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