Variables psicológicas y predicción del éxito y fracaso en pacientes sometidos a cirugía bariátrica.
| dc.contributor.advisor | Vicente Parada, Benjamín | es |
| dc.contributor.author | Ugarte Pérez, Carla Antonia | es |
| dc.date.accessioned | 2020-09-28T10:58:16Z | |
| dc.date.accessioned | 2024-05-17T15:11:36Z | |
| dc.date.accessioned | 2024-08-29T18:53:05Z | |
| dc.date.available | 2020-09-28T10:58:16Z | |
| dc.date.available | 2024-05-17T15:11:36Z | |
| dc.date.available | 2024-08-29T18:53:05Z | |
| dc.date.issued | 2019 | |
| dc.description | Tesis presentada para optar al grado de Doctor/a en Salud Mental. | es |
| dc.description.abstract | La cirugía bariátrica es actualmente el tratamiento más eficaz para tratar la obesidad. No obstante, entre un 20 y 40% de los pacientes presenta una pérdida de peso sub-óptima o recupera en el tiempo el peso perdido. Entre las variables que influyen en estos resultados sub-óptimos, la literatura científica ha demostrado que las variables psicológica Establecer la relación de las variables psicológicas con el porcentaje de peso total perdido, su mantención o recuperación en pacientes sometidos a cirugía bariátrica.s y conductuales explicarían en mayor medida la Diseño de tipo anidado concurrente compuesto por el método cuantitativo (Método predominante o primario) y el cualitativo (Método anidado o secundario). El método cuantitativo consistió en un estudio transversal de alcance correlacional, con una muestra no probabilística de 97 pacientes sometidos a cirugía bariátrica entre los años 2002 y 2017. Las variables dependientes correspondieron al porcentaje total del peso perdido (%PTP) y a la re-ganancia del peso desde el nadir. Las variables independientes fueron las variables psicológicas: “autoeficacia para bajar de peso”, “locus de control del peso”, “perspectiva temporal” y “funcionamiento familiar”. Además, se evaluaron variables sociodemográficas, biomédicas y de estilo de vida. El análisis se realizó utilizando los software SPSS (v.25) y STATA (v.14), se aplicó análisis univariado, bivariado con pruebas no paramétricas, y multivariado con análisis de covarianza (ANCOVA), modelos lineales mixtos, regresiones simples, regresiones múltiples y regresión logística. Para cada prueba aplicada se consideró un nivel de significación α=0,05. Adicionalmente, se trabajó un objetivo cualitativo que consistió en “Entender, a través de la identificación de atribuciones, el proceso quirúrgico al que fueron sometidos los pacientes y sus resultados”. Para ello, se realizaron 13 entrevistas semi-estructuradas a pacientes bariátricos, las que se grabaron en audio, se transcribieron (Word) y exportaron al software Atlas.Ti (v.6.2) para su análisis. Se aplicó un análisis de contenido temático (Top-Down). Se realizaron dos tipos de codificaciones: primer orden, basado en la teoría de las atribuciones de Weiner y la teoría de la autoeficacia de Bandura; y codificación de segundo orden, basada en los estadios de cambio de Prochaska y DiClementeEl promedio de años posoperatorio fue de 4,1 (DE=3,4). La muestra estuvo conformada mayoritariamente por mujeres (89,7%). El promedio de porcentaje de peso total perdido fue de 31,6% (DE=10,4). Un 24,7% de los pacientes presentaron una pérdida de peso insuficiente al momento del estudio y un 17% presentó re-ganancia del peso desde el nadir. En el análisis de varianza, cuando se introducen variables sociodemográficas, biomédicas y psicológicas. El modelo explica de forma significativa un 41,9% de la varianza de la re-ganancia del peso, identificando a tres variables como significativas. De estas tres variables solo el locus de control para “adelgazar – engordar” es modificable. En relación a los análisis cualitativos, se encontró que los pacientes se diferencian en las atribuciones realizadas a su estado actual. Los pacientes con logro exitoso presentan atribuciones internas, estables y controlables y los pacientes con logro insuficiente atribuciones externas, estables e incontrolables. En relación a los estadios de cambio, los pacientes exitosos de las variables psicológicas locus de control y perspectiva temporal se asocian de forma significativa a la pérdida del peso. Por otra parte, las variables psicológicas evaluadas se asocian de forma significativa a la re-ganancia mantención del peso desde el nadir. encuentran en estadios de acción y mantención y los pacientes con logro insuficiente en estadios de contemplación y preparación para el cambio. Las variables psicológicas locus de control y perspectiva temporal se asocian de forma significativa a la pérdida del peso. Por otra parte, las variables psicológicas evaluadas se asocian de forma significativa a la re-ganancia mantención del peso desde el nadir. | es |
| dc.description.campus | Concepción | es |
| dc.description.departamento | Departamento de Psiquiatría y Salud Mental | es |
| dc.description.facultad | Facultad de Medicina | es |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.udec.cl/handle/11594/681 | |
| dc.language.iso | es | es |
| dc.publisher | Universidad de Concepción | es |
| dc.rights | CC BY-NC-ND 4.0 DEED Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 International | en |
| dc.rights.uri | https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ | |
| dc.subject | Bienestar y Salud | es |
| dc.title | Variables psicológicas y predicción del éxito y fracaso en pacientes sometidos a cirugía bariátrica. | es |
| dc.type | Tesis | es |