Determinación de la asociación entre la sospecha de hipotiroidismo subclínico y la sospecha de diabetes mellitus tipo 2 en la población Chilena.
No Thumbnail Available
Date
2022
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad de Concepción
Abstract
Introducción: Se ha reportado una mayor prevalencia de hipotiroidismo subclínico (HSC) en personas con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2). Sin embargo, esta asociación no ha sido estudiada en población chilena. Objetivo: Determinar la asociación entre HSC y la DMT2 en la población chilena a partir de los datos entregados por Encuesta Nacional de Salud (ENS) 2016-2017. Métodos: Estudio transversal. Se usaron datos de la ENS 2016-2017, representativa de la población ≥15 años a nivel nacional. Se incluyó aquellos con datos completos de glicemia y TSH circulante, y sospecha de DMT2. Se excluyó aquellos con hipo- e hipertiroidismo y cáncer a la tiroides. La muestra total consistió en 1.156 personas. Para identificar factores confundentes se usó una adaptación de la metodología PRISMA (The Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses). La asociación entre HSC (desenlace) y la DMT2 (exposición) se determinó mediante regresión logística binaria y multivariada. Para asegurar la representatividad, se usó un factor de expansión. Los resultados se expresaron como razón de odds (OR) y 95%IC. La asociación entre el logaritmo natural (In) de TSH (μUI/mL) (variable dependiente) y In-glicemia (mg/dL) en ayunas (variable independiente), se determinó mediante regresión lineal bi- y multivariada. Su resultado se expresó como coeficiente β del In-TSH (95%IC). Resultados: Las variables confundentes identificadas son: índice de masa corporal (IMC), consumo de sal y calidad de la dieta. Las prevalencias de HSC en personas con y sin DMT2, fueron 24% y 17%, respectivamente. Al corregir por sexo, edad, IMC, consumo de sal y cumplimiento de guías alimentarias, no se encontró asociación significativa entre HSC y DMT2 (OR=1,5; 95%IC 0,75 – 3,00; P = 0,26). El aumento en una unidad del In-glicemia se asoció a una menor concentración de In-TSH (β=-0,324; P=0,042; 95%IC: -0,635 – -0,012,). Conclusiones: Este es el primer estudio que analiza la relación entre HSC y DMT2 en una muestra representativa de la población chilena. Encontramos que una mayor concentración de glicemia se asoció con una menor concentración de TSH circulante. Al comparar las variables binarias (con/sin) HSC y DMT2, no se detectó asociación.
Description
Tesis presentada para optar al título de Bioquímico/a.
Keywords
Hipotiroidismo, Diabetes mellitus tipo 2, Población