Implementación de un protocolo de intervención musical y de cancelación de ruido para la recolección sistemática de datos en pacientes pediátricos bajo VMI en UCIP.
| dc.contributor.advisor | Pino Quiroga, Esteban Javier | es |
| dc.contributor.author | Piceros Montiel, Scarleth Nicole | es |
| dc.date.accessioned | 2025-11-28T19:43:10Z | |
| dc.date.available | 2025-11-28T19:43:10Z | |
| dc.date.issued | 2025 | |
| dc.description | Tesis presentada para optar al título de Ingeniero/a Civil Biomédico. | es |
| dc.description.abstract | Los pacientes pediátricos hospitalizados en unidades de cuidados intensivos (UCIP) bajo ventilación mecánica invasiva (VMI) experimentan altos niveles de estrés, ansiedad y dolor debido a los procedimientos invasivos y al entorno hospitalario. El uso prolongado de fármacos analgosedantes puede generar efectos adversos como tolerancia, síndrome de abstinencia y delirium. En este contexto, surge la necesidad de implementar estrategias complementarias no farmacológicas que favorezcan un cuidado más humanizado, entre las cuales la intervención musical (IM) y la cancelación de ruido (CR) se presentan como alternativas prometedoras, con evidencia favorable en población adulta y neonatal, pero escasa en pacientes pediátricos críticos. La presente memoria de título tuvo como objetivo desarrollar e implementar un protocolo de IM y CR en pacientes pediátricos bajo VMI en la UCIP del Hospital Guillermo Grant Benavente (HGGB), con el fin de establecer un sistema de recolección y análisis descriptivo de variables clínicas, fisiológicas y ambientales. Se diseñó un ensayo clínico aleatorizado con tres grupos experimentales (IM, CR y control), aplicando sesiones diarias de intervención de 30 minutos durante un máximo de cinco días por paciente. Los datos recolectados incluyeron signos vitales, señales cerebrales, escalas clínicas de sedación, además de mediciones del ruido ambiental en dB(A). En esta primera fase piloto participaron seis pacientes, acumulando un total de 34 sesiones. El análisis descriptivo evidenció la factibilidad del procedimiento y permitió identificar tendencias fisiológicas preliminares. En los pacientes del grupo IM, la frecuencia cardíaca mostró descensos más consistentes durante y después de las sesiones, la saturación de oxígeno se mantuvo estable, y los registros electroencefalográficos indicaron relajación cortical, evidenciada por un aumento de la actividad delta y una disminución de la actividad de ondas rápidas (beta y gamma). Los niveles de ruido ambiental superaron de manera sostenida los límites recomendados por la OMS, destacando la necesidad de gestión acústica en la unidad. En etapas posteriores, se contempla ampliar la muestra a 60 pacientes e incorporar variables clínicas y ventilatorias, con el fin de fortalecer la interpretación de los resultados obtenidos, y aplicar pruebas estadísticas para determinar diferencias significativas entre fases e intervenciones. Este enfoque contribuirá a evaluar con mayor precisión los efectos de la IM y la CR, y avanzar hacia la implementación sistemática de la musicoterapia en unidades críticas pediátricas, un ámbito que actualmente carece de protocolos formales, promoviendo un cuidado más humanizado y respaldado por evidencia científica. | es |
| dc.description.abstract | Pediatric patients hospitalized in intensive care units (PICU) under invasive mechanical ventilation (IMV) experience high levels of stress, anxiety, and pain due to invasive procedures and the hospital environment. Prolonged use of analgesic-sedative drugs may lead to adverse effects such as tolerance, withdrawal syndrome, and delirium. In this context, there is a need to implement complementary non-pharmacological strategies that promote more humanized care, among which music intervention (MI) and noise reduction (NR) appear as promising alternatives, with favorable evidence in adult and neonatal populations, but limited data in critically ill pediatric patients. The objective of this thesis was to develop and implement a protocol for MI and NR in pediatric patients under IMV in the PICU of Hospital Guillermo Grant Benavente (HGGB), aiming to establish a system for the systematic collection and descriptive analysis of clinical, physiological, and environmental variables. A randomized clinical trial was designed with three experimental groups (MI, NR, and control), applying daily 30-minute intervention sessions for a maximum of five days per patient. Collected data included vital signs, brain activity, sedation scales (COMFORT-B, PSI, BIS), and environmental noise measurements in dB(A). In this pilot phase, six patients participated, accumulating a total of 34 sessions. The descriptive analysis demonstrated the feasibility of the procedure and identified relevant physiological trends. In the MI group, heart rate showed more consistent decreases during and after the sessions, oxygen saturation remained stable, and electroencephalographic recordings indicated cortical relaxation, evidenced by increased delta activity and decreased fast wave activity (beta and gamma). Environmental noise levels consistently exceeded WHO recommendations, highlighting the need for acoustic management in the unit. In subsequent phases, the sample will be expanded to 60 patients, incorporating additional clinical and ventilatory variables to strengthen the interpretation of results, and statistical tests will be applied to determine significant differences between intervention phases. This approach will allow a more precise evaluation of the effects of MI and NR, and support the systematic implementation of music therapy in pediatric critical care units, an area that currently lacks formal protocols, promoting more humanized, evidence-based care. | en |
| dc.description.campus | Concepción | es |
| dc.description.departamento | Departamento de Ingeniería Eléctrica | es |
| dc.description.facultad | Facultad de Ingeniería | es |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.udec.cl/handle/11594/13457 | |
| dc.language.iso | es | es |
| dc.publisher | Universidad de Concepción | es |
| dc.rights | CC BY-NC-ND 4.0 DEED Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 International | en |
| dc.rights.uri | https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ | |
| dc.subject | Pacientes de hospitales | es |
| dc.subject | Pediatría | es |
| dc.subject | Control del ruido | es |
| dc.subject | Música | es |
| dc.title | Implementación de un protocolo de intervención musical y de cancelación de ruido para la recolección sistemática de datos en pacientes pediátricos bajo VMI en UCIP. | es |
| dc.type | Thesis | en |